診所也是健身房、KTV！糖友歡聚high控糖

陳光文醫師認為，糖友選擇自己喜歡的運動或者每星期快走150分鐘，肌力訓練兩次，長期下來，對血糖控制很有幫助。

撰文者：良醫企劃

進診所，只能看病嗎？曾擔任林口長庚醫院新陳代謝科主治醫師、聖保祿醫院醫療與教學副院長，現任光文診所院長陳光文醫師顛覆了大家對診所的想像，在診所中放置跑步機、滑步機等健身器材，也裝了KTV設備，同樣的空間除了可當衛教教室，還能當作健身房、KTV，糖友每次參與診所固定舉辦的衛教課程、交流活動，總是笑聲不斷。

共照網診所耐心關懷，品質不輸大醫院

曾在大醫院看診的陳光文醫師，談起過去在大醫院看診的情況說，民眾常常必須等很久才看得到醫師，且醫師大多因為忙碌，沒時間與病患好好溝通運動、飲食、營養等觀念；現在看診的光文診所為「糖尿病共同照護網」特約診所，除了醫師以外，還有營養師、衛教師的關懷與協助，根據糖友個別化差異給予建議，糖友們所受到的照護並不輸大醫院。

陳光文醫師舉例，像許多糖友不知道素食易缺乏維生素B12、喝酒會讓維生素B1流失，當身體缺乏維生素B1，容易罹患腳氣病，缺乏維生素B12會貧血、舌炎、神經病變，進而讓糖尿病病情變得更複雜。因此照顧糖友時，應了解糖友飲食、營養攝取狀況，必要時，可以檢測體內維生素、各營養成份濃度，建議糖友視情況補充養份。

此外，隨著年齡增長，很多糖友肌肉量減少，糖分代謝也差；若養成運動習慣，長期下來可以增加肌肉量，使體內糖份運用更有效率，血糖更能維持穩定，因此陳光文醫師呼籲糖友一定要運動。

陳光文醫師指出，糖友在診所就診，醫師、衛教師與營養師等較能給予個人化建議，所受到的照護不輸大醫院。

運動、歡唱帶來好心情，血糖控制更穩定

本身喜歡打太極拳的陳光文醫師，在診所放置跑步機、滑步機還有飛輪，就是希望鼓勵糖友多運動。他認為，任何運動都可以，要量力而為、循序漸進，並持之以恆，一般以中等強度的運動，如快走，每次至少30分鐘，一週150分鐘以上。另外，每週兩次肌力訓練，更可以預防肌少症。最好於飯後一小時進行，並適時補充水份。

不過陳光文醫師提醒，運動固然好，相關注意事項糖友也不可不知，例如健走時應避免石子路，凹凸起伏的路面容易導致受傷；如糖友視力不好，應盡量於白天運動，避免晚上視線不佳而發生意外；此外，建議有視網膜病變糖友要避免舉重等會讓眼壓上升的運動，主要擔心糖友眼壓過高恐引起視網膜出血。

除了運動，糖友常保開心情緒，身心狀況才會好，對血糖控制才有利。因此陳光文醫師也在診所內裝設KTV設備，更嘗試以歌曲的旋律，讓病友改編歌詞，例如以臺語歌曲《今夜又擱塊落雨》的旋律，配上病友自己改編的歌詞，「為什麼，為什麼阮ㄟ血糖架呢高？」，唱出病友心聲，藉此拋磚引玉，希望糖友可以透過歌唱宣洩罹患糖尿病的憂鬱心情，或將糖尿病衛教知識改編成歌曲，在歡唱氣氛中學習如何好好控制血糖。

光文診所二樓設有跑步機等健身器材，鼓勵糖友多運動。

胰島素迷思退散，遵醫囑讓胰臟免過勞

在糖尿病治療方面，儘管目前有許多口服藥可選擇，但陳光文醫師認為，糖友在病情還沒有嚴重惡化前就開始注射胰島素，胰臟較不會負荷過重，血糖控制的效果比較好。

陳光文醫師過去研究發現，糖友沒有選擇注射胰島素原因可分為五大類：

1. 自我調適不足：怕麻煩別人，不少長者因為覺得麻煩別人，而不願注射胰島素。
2. 針頭恐懼，對此，可用去敏感化方式，讓糖友了解打針沒有那麼可怕。
3. 錯誤觀念影響：例如以為注射胰島素會傷腎、會成癮等。
4. 心理抗拒：以為打胰島素就是很嚴重。
5. 醫師沒有主動與患者討論。

若能克服這些挑戰，遵照醫囑注射胰島素，糖友用藥選擇增多，控糖自然會更有效率。

光文診所
電話：03-335-3756
地址：桃園市三民路一段171號

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