上千位吞嚥困難病人　靠他能再進食

每部動輒五千萬元的核磁共振造影儀器（MRI），是現今全球最昂貴的健檢設備之一，因為這種儀器精準到，連不到一公分的惡性腫瘤都無所遁形，發明這套健檢設備的兩位科學家，還因此獲得二○○三年諾貝爾醫學獎的殊榮。

然而台大復健科，卻有一位醫師在其他醫師的口中，被形容成是一位活生生的「人肉MRI」，因為，這位醫師光是用手觸摸病人，就知道患者哪條肌腱發生問題，明察秋毫的程度，幾乎與昂貴的MRI設備畫上等號。

這位被冠上「人肉MRI」綽號的，是台大復健部一般復健科主任王亭貴。

一位長期受手肘疼痛之苦的病人來到王亭貴面前訴說疼痛，王亭貴會要求病人攤開手掌，並將病人的大拇指前後左右的輕微扳動，透過詢問病人對於拇指扳動的哪個方向或角度會出現疼痛感，他就能判斷是哪條肌腱「生病了」，再對症下藥。對此，王亭貴謙虛的說，「許多復健科醫師都能辦得到。」他指出，手部的肌腱只要施力就能以肉眼見到，要判斷並非難事。

對人體四百多條肌腱如數家珍

不過，就連得透過極細微動作才能看到的頸部肌腱，王亭貴也能夠藉由觸摸，就可發現病人問題所在。曾與王亭貴共事的萬芳醫院復健科醫師邱俊傑說道，他是少數能對人體全身四百多條肌腱如數家珍的復健科醫師。

或許你不免想問，現今醫療檢測儀器如MRI已如此發達，何必還「凡事自己來」？王亭貴則指出，年輕醫師都已太習慣走安全的路（指靠儀器判讀），「我看過太多年輕醫師，連續做十次（檢查）都發現沒問題，到第十一次時就疏忽了。」因此，他對醫學院學生的基本要求是：藥物或設備會進步，但人體結構在有生之年都不會改變，因此，要打好基礎醫學，這是基本態度。

更重要的是，若是長期來都靠儀器判讀，卻對人體肌腱的分布不夠清楚，常見到的情況就是，許多年輕醫師碰上疼痛病人，多半先選擇以開消炎藥處治，若遇急性患者，則會針對其疼痛部位打針治療，然而，病人的疼痛往往是區域性的，針頭施打部位的精準度，就成了其中的關鍵。