低收入老農看病缺車資，15個月計程車他包了！第一名癌症醫師，不只治病更救窮
攝影：張家毓
「為什麼妳常常沒來回診？」
「醫生，騎摩托車來的那個油錢...我付不出來......」一名皮膚癌女病患，面有難色地告訴她的主治醫師。
「賴醫師，我決定放棄治療。」
「為什麼？」
「開刀費用可能負擔不起...」口腔癌第四期的施先生，絕望地說出他的決定。
這是在相較北部大醫院、相對「偏鄉」的彰化醫院診間，「腫瘤科」第一名醫生賴易成和病人常上演的對話。
在這個一般人並不陌生的城市，一間國家級單位的醫院，它的「常客」卻不是有頭有臉的大人物，而是以老年人、外籍新娘、低收入戶、窮到幾乎快放棄治療的病人為主。
賴易成，現任衛福部彰化醫院放射腫瘤中心主任、弘光科技大學腫瘤分子實驗室主任，在《良醫健康網》近4萬筆網友票選中，獲得「腫瘤科」第一名好醫生的評價。
當「惡性腫瘤」在「國人十大死因」連續20年蟬聯第一、奪走許多人性命時，是什麼樣的醫生能使無數病患延長壽命、讓鼻咽癌第四期患者術後20年仍狀況良好？
繳不出油錢、僅靠老農津貼生活...
不讓病人自費，卻「自費」幫病人付15個月車資
「這裡的病人跟台北很不一樣！」賴易成提到，這一帶人口老化嚴重，多數老年人的子女都到外地工作、讀書，一兩個月才返鄉一次；此外，外籍配偶、高離婚率、僅靠老農津貼和低收入戶補助......這些容易被忽略的一群，也是賴易成門診中的常客。
曾有一名皮膚癌女病患，定期治療過程有時會突然沒來回診。其實女病患住在僅距離醫院5～10分車程的地方，一次門診時，賴易成問她：「妳怎麼常沒來回診？」她說「騎摩托車來的那個油錢...我付不出來。」
「5～10分鐘摩托車車程，油錢頂多幾十塊吧！」「我還有一個在外地唸書的女兒，付完她的學費和生活費...其實不太夠。」後來賴易成才知道，她只有靠老人年金在過活。
為了讓女病患完整接受治療，賴易成自掏腰包幫她付了治療期間所有的車資。
另一名口腔癌第四期、64歲的施先生，在醫療上的花費，也遠超出低收入戶加老農津貼的補助，「他當時就說想放棄治療，因為付完醫藥費，車費卻付不出來......他姐姐甚至不願讓他開刀，因為他們沒錢負擔開刀費用和看護費。」於是，一年又3個月的治療期間，來回的計程車費全都由賴易成包下。
年輕人口外移、交通不便、普遍經濟水平不高，賴易成深感城鄉間的差距，「所以在這裡，我從不會介紹『自費』的藥給病人...說不出口啊！」
「他們有時會拿剛宰好的雞給我...在台北待了十幾年，這裡的人比較熱情啦！」雖然時常自掏腰包，賴易成卻也贏得病人的心，得到比在台北看病時更多的溫暖。
79歲老煙槍患「鼻前庭惡性腫瘤」
用「器官保存」保住面子、免除裝義鼻困擾
回想從醫33年印象最深刻的案例，賴易成提到，6年前一名79歲吳先生，有近40年的抽煙史，他的鼻前庭處有約2公分的瘜肉外露、且會出血，經病理切片檢查發現是上皮鱗狀細胞癌（因出現在鼻孔內故稱「鼻前庭惡性腫瘤」）。
