多夢，就容易復胖！30年臨床經驗中醫師：減重你不能不知道的8件事

電視上有一些名人，常見他們本來是極胖的身材，經由名醫減重之後，瘦了許多，然而經過3、5個月後竟又胖回來了，白花了金錢及時間；這期間，他們應該也節制了口腹之欲，增加了運動量，但是醫師因為沒給他們真正的健康，以致很容易身材又走樣；以筆者的經驗，一個人如果新陳代謝率下降，如果沒有良好的睡眠或一直睡不飽，多夢，就很容易復胖。

曾經有一位40多歲的女患者向我抱怨：怎麼連我每天只喝水都還是一直胖，如何是好呢？其實她的身材是一種虛胖，必須經由調整體質，使其自律神經、免疫系統恢復正常，也就是代謝功能上軌道，才有辦法解決她體重的問題；基本上，每一個人只要能夠吃得好，睡得好，拉得好，這樣他（她）就起碼有60分的健康值，緊接著我們可以繼續在他及格的分數上，逐漸地再加分，如果有了80分的數值，許多的慢性病、癌症就較不會侵犯他們，而且最重要的是他（她）們就不容易再復胖，甚至附帶地皮膚會變得白皙、細緻。

減重守則

有一些減重的觀念必須清楚，才不致失敗。一般診所的體重管理都是計算卡路里、運動、節食、體操等，然後測體重、體脂、皮下脂肪、內臟脂肪、骨骼肌等之基礎代謝率，作為監控的依據，其中以食物的控制管理而言，並不見得就會成功，原因來自基礎代謝率的下降，影響基礎代謝率的因子有疾病、壓力、失眠、過敏……等等。

新陳代謝率在青春期時達到最高的狀態，這也是一般年輕人體型比較健美、精瘦的原因，年輕人活動量較大，吃得多消耗也多，所以身體狀況較好；當然也有較胖的例子，這些胖哥、胖姐可能身體有一些異樣，比如說有過敏的傾向，又喜愛喝冰冷的飲料、炸物等，身體多少有一些毛病，如便秘、易打噴嚏、消化不良或睡眠不佳，甚至月經不正常，這些毛病都是會影響其新陳代謝率。最顯著的情況是睡不飽，其情況特別表現在休假日的早晨，常常一睡就到正午12點才起來吃飯，喜歡賴床的身體必然容易發胖，而且會有倦怠的現象。

一般我們可以利用身高、年齡、性別、體重這4個項目來測量其代謝率；如果想精確一點，可以換算成「身體年齡」，身體年齡愈大表示老化程度越高；因為代謝率是隨著年齡的增加而降低，所以上了年紀的人就容易 肥胖，也是不易減重的一群。

減重與運動

減重的另一項要素就是規律地運動，運動除了提升代謝之外，可以增加骨骼肌的份量，尤其年紀大一點的人脂肪慢慢地取代骨骼肌，減重中很重要的指標就是骨骼肌的多寡，如果缺乏運動習慣必須逐漸地養成，由小量的運動逐量增加。

所以說，減重是需要配合你的毅力才會成功；所有運動中比較適合中老年人的應該是打太極拳，快走或游泳，一般早上在公園內都有打太極拳的團體，只是時間要早，快走的場地可找學校的運動場，每天走個30分鐘即可；至於游泳即使冬天也可以找到溫水游泳池，如台北市各區都有公家運動中心，可以多加利用。總之就是要將運動養成習慣，至少每週運動3次，除了減重之外，也可以擁有健康的身體。

減重與壓力

壓力也是導致肥胖的一項因素，人有了壓力便會焦慮，接著睡眠不佳；而且會多吃甜食或蛋白質食物，用來自我安慰；之前曾提及睡眠太淺或不足都是代謝率下降的原因，而且心理上的困擾未解除，原本的運動習慣將可能因心情不佳而打斷，若加上甜食、點心、夜食等熱量，難保本來訓練好的骨骼肌會被脂肪所取代，如此一來，身體的重量便逐漸增加，尤其體脂肪也會升高。

壓力的來源是多向性的，有可能是與熱戀的男（女）朋友分手，配偶離異，親戚死亡，或法律、經濟事件等等，如果有需要專家的排解應該不要害羞，要好好地去諮詢他們的意見，問題若能解決，心情才會開朗，如此運動的習慣才得以持續，減重的課程才不至中斷。

壓力的釋放有運動、芳香療法、打坐或藥物治療，沒有人在快速運動時還在想著自己的煩惱，但當你運動完後整個壓力就被釋放了，頭腦也變得更清爽；芳香療法可藉由植物的各種芳香特性，治療特定目的的症狀；如果加上穴道按摩更可幫助整體氣血循環的順暢，暫時解除憂鬱的心情；至於打坐，心神凝聚一個固定目標，集中精神，心無旁騖，也可讓精神平靜而愉快；有關藥物的治療則應由專門的醫生，根據你的身體狀況予以處方，達於寧靜、舒眠的效果。

減重與飲食

減重時飲食的調配各家說法不一，每一個人都堅持自己的方法較好，但筆者仍然要強調睡眠是一項重要指標，睡不好導致代謝低下，吃什麼都會胖，這是讀者須注意的地方。

筆者介紹另一種減重食療法，這種食療法就是儘量少食醣類的主食，所謂醣類就是米飯、麵或麵包類，因為人類長久的歷史中；在尚未有農業耕種的時期，都是過著遊牧、打獵的生活，自然所食用的都是肉類另加少許野菜、水果，肉類是蛋白質及脂肪的來源，至於蔬果內含有多種維生素及醣類，可說大部分的上古時代所攝取的醣類甚少，反而蛋白質、脂肪充滿的肉類是我們祖先的主食。

根據記載，遠古時候的人們肥胖及糖尿病的機率不多，加以人類遊牧、打獵的過程時常體力勞動，使骨骼肌充盛；由於醣類並非我們身體所不可或缺，肝臟本身就能製造及釋放葡萄糖，葡萄糖也是我們身體的能源，為了取得葡萄糖，也為了口感及食物的美觀，人類常常精製各種食物，其中當然包括醣類，這些精製的食品，事實上對我們身體有許多的副作用，就如食用糙米才會健康，食用精製的白米就只有澱粉的營養，而缺乏一些維生素及礦 物質的吸收來源。

少醣飲食法會讓大家認為吃不飽，事實上，如果蛋白質及脂肪吃足夠，也一樣能持續不餓，甚至蛋白質能維持的時間會更長，只是在剛開始時，我們不能習慣這種吃法而已，因此建議先從晚餐一餐少吃主食開始，等習慣了以後，再改兩餐甚至三餐，如此對減重及健康均有極大的好處。

至於酒類應以發酵類的威士忌、白蘭地、琴酒等蒸餾法製造而不含醣類的較佳，一般釀造的米酒、小米酒、啤酒等均會有大量的醣類，可能造成肥胖及糖尿病的元凶，建議讀者要慎選酒類。