台灣越來越多人離婚...精神科醫師慚愧地說：原來「童年負面經驗」才可能是造成你憂鬱症的主因

日益嚴重的「童年負面生活經驗」與「青少年憂鬱症」

最近門診中多了不少的青少年病患，那些十來歲到二十出頭的國高中、大學生往往都獨自來看診，其中有些甚至都已經憂鬱症好幾年了。他們往往心情低落、生活跟課業上提不起勁、缺乏人際關係，甚至持續有輕生的念頭。

國內研究顯示與2018年相比，2019年的15至24歲青少年自殺死亡人數增加47人，成長約22.4% 。從自殺通報來看，14歲以下及15至24歲自殺通報人次占率上升，但是其他年齡層則為下降。

2009年一篇針對南台灣10,233位青少年的研究指出，有自殺意念（suicide ideation）的高達28.2%，實際上9.1%的人回報曾經試圖自殺。另一個研究則發現，有接近1/4具有自殺意念或自殺意圖的青少年，不會跟任何人談論自己有這樣的念頭。即使在醫療資源豐富的城市，青少年尋求專業人士幫助的管道依然缺乏。

青少年自殺原因以「憂鬱傾向、罹患憂鬱症」最多，是可想而知的

根據2018年台灣自殺通報數據顯示，青少年自殺主要原因以「憂鬱傾向、罹患憂鬱症」（41.3%）為最高，次高依序為「感情因素」（30.2%）與「家庭成員問題」（20.9%）。顯示對青少年族群而言，精神健康以及情感人際關係是影響他們最大的因素。

憂鬱往往是造成自殺最重大的生理病理因子，一個人就是因為深陷在憂鬱症中，為憂鬱症所苦、對人生絕望，才會毅然結束自己的人生，這是國內外研究一致性的結論。所以「憂鬱傾向、罹患憂鬱症」只佔青少年自殺主要原因的41.3%，反映的是就醫跟診斷上的不足，而不是青少年憂鬱症不嚴重。真實的情況是，有很多青少年排斥就醫，父母情也不願意接受或面對。

或許是自殺通報的，跟前來就診的青少年有些不同，門診中憂鬱的青少年病人來自於情感因素的卻是少數，反而家庭成員問題的比較多，尤其是單親家庭。往往家中有語言、肢體暴力、酗酒者，或者父母親本身有憂鬱症跟其他精神疾病者。

童年負面生活經驗很重要

國外的研究顯示：兒童負面生活經驗是個人成長中很常重要的有害因子，負面經歷越多，越容易有肥胖、糖尿病、高血壓，甚至癌症。在精神疾病上也越會產生憂鬱症、藥物濫用，輕生。但不代表危險因子一定會造成嚴重的身心健康危機。

請看下列童年負面生活經驗問卷
在18歲以前，你是否覺得／感覺／認為：

童年負面生活經驗問卷，各項目0～1分，總分10分。