「頭頸癌」是最短命的癌症！嘴破、脖子腫...頭頸癌權威告訴你：出現「7大症狀」就可能是罹癌警訊

台灣十大死因中，癌症長年穩居第一。而較多人認識的癌症中不外乎是大腸癌、肺癌、肝癌等，但其實「頭頸癌」也很危險！當出現：口腔破皮或潰瘍遲遲未痊癒、脖子或口腔有腫塊、喉嚨卡卡等症狀時，就應該要特別注意。而在頭頸癌的威脅下，也有不少名人因此逝世，近期如「海董」三立電視台董事長林崑海，因頭頸癌末期病逝高雄榮總，甚至一代傳奇武術大師「葉問」都敗於頭頸癌。究竟頭頸癌是什麼？有什麼症狀出現就得注意？什麼人是高危險群呢？

頭頸癌是什麼？

頭頸癌依據原發部位不同，可以分為口腔癌、鼻咽癌、口咽癌、下咽癌、喉癌等。根據最新癌症登記報告顯示，頭頸癌（其中的口腔癌）名列我國男性常見癌症第三名，而在台灣的頭頸癌中，以口腔癌的比率最高，其次為口咽癌及下咽癌。

而頭頸癌是一種多重因素所造成的結果，而它常見的致癌因子，可歸類為：

1.生活習慣（如抽菸、喝酒、嚼檳榔等）
2.病毒感染（人類乳突病毒、EB病毒）

且罹頭頸癌的患者以男性占多數，好發年齡群依診斷不同而略有差異，大致以中年人為主。其中口腔癌的發生比率，更是九成都為男性，而口腔癌也常會發生在青壯年男性身上，是好發年齡最低的癌症，平均罹癌歲數在50歲左右，和罹癌年齡平均超過60歲的其他十大癌症相比較，甚至早了十幾年發生。

男性的發生率如此之高，那死亡率又如何？在台灣，罹患頭頸癌的男性死亡年齡平均中位數是59歲，較一般男性的平均餘命減少了18.3歲，因此頭頸癌也被稱為最短命的癌症之一。

頭頸癌會有什麼症狀？

頭頸癌的臨床症狀可能會出現不痛的腫塊，或是出現久久未痊癒的口腔內潰瘍等等。而頭頸癌的症狀也會因原發位置而有不同，會呈現許多不同的表現，如：

1.口腔癌：口腔出現腫塊、流血、紅斑、白斑，或口腔內破皮與潰瘍超過兩個禮拜、舌頭無法靈活活動，臉、頸部有腫塊或兩側不對稱等。

2.鼻咽癌：頸部淋巴病變，尤其是長在耳垂下、上頸部兩側，不痛不癢且三星期以上未消腫；頭頸區域疼痛，尤其是單側的頭痛；鼻部或口部的出血，流鼻血、鼻水中帶血、痰中帶血等；鼻腔、鼻竇及鼻咽症狀，如鼻塞、流鼻涕、鼻音重、嗅覺降低等；耳部症狀如無感冒，卻有單耳的耳鳴、聽力障礙、耳塞、耳內有水流聲等症狀；神經症狀，如失明、複視、上眼瞼下垂、眼皮下垂、顏面麻木、嘴角歪一邊、吞嚥困難及呼吸困難等。

3.下咽癌：咽喉疼痛，且當症狀持續超過兩週，甚至加劇，有些疼痛也會傳至耳朵，產生所謂的「輻射性耳痛」，還有咽部有異物感、聲音沙啞，以及頸部腫塊。

4.喉癌：頸部常出現腫塊，以及早期症狀是持續性的聲音沙啞，其他常見症狀有吞嚥疼痛、吞嚥困難、同側的耳部輻射性疼痛等，晚期則會出現呼吸困難的症狀。

另外，頸部淋巴結的腫大也可能是頭頸部癌症常見的症狀，不同原發位置也都有可能造成不同位置的頸部淋巴結腫大。

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早期篩檢，早期治療

台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會理事長、彰化基督教醫院院長陳穆寬表示，很多人會擔心頭頸癌的存活率，其實第一期治療，只需要開刀，無須放射治療、化學治療、標靶治療、免疫療法等，且5年後治癒率高逾90％；但若到了第四期，就有可能因癌細胞轉移導致無法開刀，而且5年後治癒率，恐就降到55％左右。因此，只要口腔、喉部、頸部出現上述異狀，且遲遲未癒，建議應及早就醫治療。

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另外，也由於口腔癌是台灣青壯年人常見的癌症之一，因此國健署訂定，若有吃檳榔或吸菸，且30歲以上者，就可以接受每兩年一次的免費口腔黏膜篩檢，只需攜帶健保卡至牙科及耳鼻喉科，在短短一到三分鐘內，就可保障自己的口腔健康。

責任編輯：陳宛欣