「2動作」緩解肩膀關節發炎!美國專家給肩痛的你,「動動手」改善五十肩、關節炎

肩關節炎是一種身體退化的現象,常見於骨頭末端的軟骨發生耗損。也有可能是疾病、外傷或是感染所造成。

良醫讀書會良醫讀書會 撰文者: 卡爾.克諾夫2023-01-18
編按:很多人往往不解,明明沒有做什麼,為什麼肩膀會劇痛不已?其實肩痛並非突然發生,而是長期被默視或忽略,大多數的人通常痛到無法忍受,才驚覺事態嚴重,導致手不能抬、一碰就痛,嚴重影響日常生活!反覆發作的疼痛,嚴重影響生活,該怎麼辦?十年來致力於提升殘疾與年長者的健康。他是美國國家衛生研究院的顧問,曾擔任過PBS電視台《坐著也能健康》系列節目的顧問,也為加州殘疾人士機構提供顧問服務的卡爾.克諾夫(KARL KNOPF),透過100個居家訓練幫助你終結肩膀卡卡、五十肩,恢復順暢度。

肩部常見問題:關節炎

肩關節炎是一種身體退化的現象,常見於骨頭末端的軟骨發生耗損。也有可能是疾病、外傷或是感染所造成。肩鎖關節發生關節炎的時間經常早於肩盂肱骨關節,因為肩鎖關節退化耗損的速度較快。

【症狀】肩膀發生輕度到中度疼痛就會影響到它的活動範圍。發生的常見因素如下:
• 耗損與撕裂傷。
• 類風濕性關節炎。
• 外傷。
• 肌肉失衡。
• 以不正確的人體力學進行鍛鍊,例如臥推或者是引體向上。
• 過度訓練。

【診斷】醫生會詢問患者的病史,並且進行一系列的簡單動作為身體評估。

【治療】
• 休息。
• 非類固醇消炎止痛藥。
• 藥物注射。
• 物理治療。

肩部常見問題:五十肩

五十肩正式的學名為「沾黏性肩關節囊炎」。肩膀可以往許多方向自由轉動,然而疼痛會限制動作,患者就會因為疼痛而減少活動的範圍。反而加深沾黏的問題,肩膀最後就是有如五十肩的英文名稱「冰凍肩」(Frozen Shoulder)般,被凍結住而困難動作。

沾黏的加重,使得患者更難行動,疼痛也會加劇,五十肩的程度便有如滾雪球,因為疼痛而不去活動肩膀,而不活動肩膀又更加重沾黏,開啟了惡性的循環。女生比男性更易出現五十肩,老年人比年輕人更常罹患五十肩,這大都是因為發生損傷或是想要保護肩部而發生的結果。

【症狀】
• 只要一動就感到疼痛。
• 活動範圍縮小。

【常見病因】發生肩痛時,人們通常會減少使用這個部分以保護肩膀。然而,不動反而加劇發炎和沾黏的程度,讓肩關節囊沾黏在肱骨頭的位置。

【診斷】就診時,醫生會詢問病史,並進行身體檢查。

【治療】五十肩的治療,目標會放在擴大活動範圍,並且降低疼痛指數。醫師可能會進行積極性的關節鬆動術、伸展和電療。下面列舉出五十肩的治療方法:

• 肩部伸展。
• 服用消炎藥。
• 溫和熱療。
• 冰敷。
• 物理治療或是徒手療法。
• 注射皮質醇。
• 手術。

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