天冷使用暖暖包慎防低溫燙傷!低溫燙傷症狀、處理及4招預防一次看

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低溫燙傷指的是皮膚長時間接觸高於體溫的低熱物體而導致的燙傷,常見於暖暖包、熱水袋、電熱毯使用不當。

良醫劃重點良醫劃重點 撰文者: 林勻熙 整理2024-11-28

低溫燙傷是什麼?
低溫燙傷溫度
低溫燙傷症狀
低溫燙傷處理
如何預防低溫燙傷

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天冷使用暖暖包要小心!皮膚科醫師蔡逸姍分享一名診間案例,80多歲患有失智症的臥床老婦人,開了暖氣但四肢末梢仍冰涼,看護便用了兩個暖暖包和襪子裹住老婦人腳底,不料隔天腳底低溫燙傷起水泡。蔡逸姍提醒,暖暖包看似瞬間熱度不高,但是皮膚長時間接觸高於體溫的低熱物體,很有可能造成「低溫燙傷」。低溫燙傷是什麼?低溫燙傷症狀、溫度及處理方式一次整理。

低溫燙傷是什麼?

低溫燙傷如同「溫水煮青蛙」,指的是皮膚長時間接觸高於體溫的低熱物體而導致的燙傷。皮膚科醫師胡怡萱表示,並非100℃才會造成燙傷,其實大概45℃就有可能引起燙傷,而45℃約為暖暖包最發熱的時候,只要連續長時間接觸皮膚約一小時就有可能引起低溫燙傷。

低溫燙傷溫度

低溫燙傷多發生於冬天,像是暖暖包、熱水袋、電熱毯使用不當,甚至是筆電放在大腿上,只要皮膚長時間接觸熱源就有可能發生。不過,民眾常認為滾沸熱水的溫度才有可能燙傷,針對不同溫度及接觸皮膚時間會造成燙傷,胡怡萱進一步說明:

熱源溫度接觸皮膚時間
45℃一小時
49℃10分鐘
53℃1分鐘
60℃10秒鐘
70℃1秒鐘

低溫燙傷症狀

根據南投醫院外科部衛教資料指出,暖暖包雖然其溫度大概40度左右,相對沒有那麼燙,但如果長時間直接接觸皮膚容易造成一度或二度的燙傷。而依照燙傷對皮膚造成的傷害深淺,一度燙傷的深度範圍為表皮淺層,而二度燙傷則可分為淺二度及深二度,淺二度深度範圍為表皮層與真皮表層,約三分之一以上;深二度燒傷深度範圍則為表皮層與真皮深層。

根據蔡逸姍說明,皮膚低溫燙傷會在接觸熱源的位置會出現紅色或深色網狀的紅疹,為火逼性紅斑。而網狀紅斑形成原因,是因為長時間反覆接觸熱源,造成皮膚淺層血管擴張,紅血球滲漏到真皮層,血紅素進一步沈積在皮膚裡,氧化的話就會變成暗紅色,形成網狀的紅疹。

低溫燙傷處理

低溫燙傷處理方式與一般急燙傷處理方式相同,處理步驟如下說明:

  • 步驟1:移除熱源
  • 步驟2:沖水降溫,冷水沖15~30分鐘降溫,減少疼痛及避免組織繼續受傷
  • 步驟3:儘速就醫治療,勿使用偏方(如在燙傷的部位塗抹牙膏等)以防傷口感染

蔡逸姍表示,輕度患者經過數週到數月後會自行緩解,不需任何藥物治療;若是中度以上患者,醫師會開立外用消炎藥膏。若火逼性紅斑長期沒有治療,皮膚反覆發炎,可能萎縮病變,甚至有文獻報導指出會產生皮膚癌,例如鱗狀細胞癌,因此不可不慎。

如何預防低溫燙傷

時序邁入冬天,冷氣團、寒流接力。特別提醒,末梢神經遲緩者(如老人、神經病變或糖尿病病患)、肌膚敏感的幼兒、長期臥床者,應謹慎小心使用電熱毯、熱水袋、暖暖包等物品。以下整理預防低溫燙傷的幾點建議:

  • 發熱物不要直接接觸皮膚:使用暖暖包可貼在衣服上方,電熱毯及熱水袋則需先用毛巾包覆,避免與皮膚直接接觸。
  • 不要長時間用於同一部位:使用暖暖包建議30分鐘就要換位置,不論是手持暖暖包還是貼式暖暖包,每到30分鐘就應該換部位,不要長時間接觸皮膚。
  • 注意電(發)熱產品使用時間:盡量在睡覺時不使用電(發)熱產品,若要使用會建議選購可設定時間溫度的商品,降低危險性。台電表示,建議使用有定時功能的電暖器或電熱毯,電熱毯則建議在睡前預熱半小時就關閉電源拔除插頭,避免長時間使用降低燙傷發生,安全也省電。
  • 使用電(發)熱產品,保持安全距離:台電表示,使用電暖器時要避免太靠近電暖器,尤其是家中的嬰幼兒、老年人、毛小孩等,以及電暖器也要和易燃物(如寢具、衣物、沙發、窗簾等)保持1公尺以上的安全距離。

參考資料:南投醫院京硯皮膚科診所陽光社會福利基金會台電電力粉絲團皮膚科蔡逸姍醫師

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責任編輯:林勻熙
核稿編輯:曾耀儀

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