「急性扁桃腺炎」常被誤以為是感冒！發燒、全身痠痛...「這2類高危險群」要小心

扁桃腺位於喉嚨後端，為2塊像扁桃般的組織，一側一個。扁桃腺是呼吸道與消化道的第一線防禦系統，其具有免疫功能，對病毒、細菌、過敏原、食物、或環境等刺激因子等許多外來入侵物質產生反應。扁桃腺又分為位於口腔軟口蓋上的顎扁桃體，在懸雍垂旁邊；第二部分是腺樣體，位於鼻咽部；第三為舌扁桃體，位於舌根部份。

扁桃腺炎則指扁桃腺及淋巴組織出現發炎的現象，扁桃腺炎又分為急性與慢性，其中急性扁桃腺炎比較常見，若沒受到適當治療或反覆感染，會演變成慢性扁桃腺炎。大多數的扁桃腺炎是因一般的感冒病毒所導致，但在某些案例中，其他病毒或細菌也會造成扁桃腺炎。

一般來說，扁桃腺炎比較常發生在學齡前至青春期中期的孩子身上，因其症狀與感冒相似，所以病人常誤以為是感冒而延誤治療。

發燒、倦怠不只是感冒！小心扁桃腺已發炎

扁桃腺炎最主要的症狀是扁桃腺會出現發紅、腫大的現象，且在表面可能會出現白色或黃色斑塊，或是灰白色滲出液，也就是俗稱的「膿瘍」。扁桃腺腫大會阻礙呼吸道的暢通，因而導致呼吸困難、喉嚨痛、吞嚥疼痛等症狀。

除了上述的症狀之外，也有可能發生頸部淋巴腫大、頸部壓痛、全身肌肉酸痛、頭痛、發燒、寒顫、食慾下降、倦怠等現象，比較特別的是，在幼童案例中，還有可能出現胃痛的症狀。

急性扁桃腺炎若未得到適當的治療，可能會發生心臟與腎臟損傷，或是肺炎等合併症。

急性vs.慢性扁桃腺 差別在哪裡？

急性扁桃腺炎一般來說，常在感冒時合併發生，或加上患者過度疲勞、天氣極冷或極熱，更會增加發病機率。急性扁桃腺炎較常發生在兒童及年輕人身上，且通常發生地非常突然，一開始可能以發燒、發冷的症狀表現，接著出現喉嚨劇痛、吞嚥困難、倦怠、頭痛、關節痛等症狀隨之而來。

慢性扁桃腺炎如前所述，是由急性扁桃腺炎長期反覆發作而導致，其症狀會比急性扁桃腺炎來得更加輕微，通常症狀為吞嚥疼痛或喉嚨異物感，稍加嚴重時則會感到全身不適、肌肉、關節酸痛、淋巴腫、頸部觸痛等症狀。

得了扁桃腺炎 我該怎麼辦？

根據中國醫藥大學附設醫院的資料顯示，扁桃腺炎的主要治療方式如下：

1.若是細菌性扁桃腺炎，醫師會開處抗生素療程，必須遵照醫囑完整服完；病毒性扁桃腺炎就無法以抗生素治療，但可以用藥緩解喉嚨痛、發燒等症狀；而妥善的居家照護才是重點，例如：多休息、補充足夠的水分、以鹽水漱口、避免接觸會引發喉嚨刺激的物品，例如菸品、刺激的食物等。

2.當扁桃腺嚴重感染次數1年超過3次，或2年超過5次。

3.當扁桃腺的體積過大，與造成睡眠呼吸中止症（打鼾）與相關的嚴重併發症、吞嚥困難、呼吸困難等症狀有關時，醫師會建議切除扁桃腺。

冰敷有助減輕疼痛！「急性扁桃腺炎」該做的7件事

急性扁桃腺炎發作 該如何照護？以下7件事你必須知道：

1.臥床休息，採半坐臥姿式，或著可以把床頭抬高30~45度，以維持呼吸道暢通
2.須獲得充分的休息
3.飲食方面，以冷流質或半流質食物為主
4.避免食用過於刺激的食物，如辛辣食物
5.進食結束後，建議以冷水或漱口水漱口
6.冰敷兩側上頸部，可減輕疼痛及預防出血
7.避免吸菸、喝酒等刺激性行為

參考資料：
臺北醫學大學附設醫院〈急性扁桃腺炎〉
中國醫藥大學附設醫院〈扁桃腺炎〉
高雄榮民總醫院〈扁桃腺炎〉

責任編輯：呂宇真
核稿編輯：陳宛欣