「僵直性脊椎炎」不只是下背痛!醫師解析「5大併發症」,出現這「5大徵兆」要趕快去看「這科」

良醫劃重點良醫劃重點 撰文者: 劉芮菁2022-07-21

「僵直性脊椎炎(Ankylosing Spondylitis)」是很多男性常見的疾病,但不代表女性就不會得到。一名26歲的女性從高二起就不時出現背痛、疲倦、腳部不適,但因為症狀斷斷續續,加上曾經是籃球校隊,以為是運動傷害而沒有即時看診。直到出社會多年後發現背痛問題越來越明顯,經過多次求醫後才確診為「僵直性脊椎炎」。

新竹馬偕醫院過敏免疫風濕科醫師蔡文彬指出,僵直性脊椎炎引發的背痛、腳後跟疼痛,常被但常被誤會是運動傷害而延誤就醫,且不少患者因症狀較輕微,使用消炎止痛藥就感到改善而未進一步檢查。加上一般人誤以為僵直性脊椎炎是男性的專屬疾病,更容易忽略女性症狀,讓延誤就醫的時間更長。

蔡文彬提醒,僵直性脊椎炎除了可能帶來嚴重的疼痛問題,也可能引發過度的骨頭增生,導致脊椎沾黏,嚴重時還需要手術治療。提醒民眾如果有原因不明的下背痛,伴隨皮膚、口腔黏膜發炎等各種原因不明的多器官症狀,就要懷疑是「僵直性脊椎炎」,儘快就醫治療。

僵直性脊椎炎的原因

僵直性脊椎炎是自體免疫疾病。正常來說,免疫系統的功能是抵擋外來的細菌、病毒,但是當免疫系統認錯對象,對把人體的器官組織當作外來威脅,就會產生自體免疫疾病。

僵直性脊椎炎則是免疫系統造成的全身性發炎,免疫系統攻擊脊椎、關節、肌腱、韌帶、筋膜這些軟組織,以及軟組織與骨骼交界處,造成關節、脊椎、肌腱發炎。但因為僵直性脊椎炎是全身性發炎的疾病,出現的併發症還可能包括:

  1. 腳後跟、腳底痛
  2. 肩膀、手肘發炎
  3. 皮膚發炎
  4. 腸胃道發炎
  5. 眼睛發炎

如何判斷自己有僵直性脊椎炎?

民眾如果出現以下情形,就要考慮可能是僵直性脊椎炎:

  1. 有僵直性脊椎炎的家族史
  2. 下背痛反覆出現
  3. 同一姿勢維持久一點就不舒服
  4. 半夜背痛到醒來
  5. 同時有皮膚、口腔黏膜、腸胃等其他找不出原因的症狀
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