燕麥、糙米很健康,竟不是人人都能吃!醫師公開「10大類高磷飲食」這類人吃多恐傷腎、危害心血管

健康特搜簿健康特搜簿 撰文者: 陳佑丞醫師2023-03-27

慢性腎病患者以及各位腎友們,有哪些飲食地雷?今天來聊聊體內磷的平衡與高磷飲食。

正常情況下,磷離子經由飲食進入人體,最終經由尿液及糞便排除離開人體。幾乎所有食物都含有磷,尤其富含蛋白質的蛋豆魚肉類,是為高磷食物來源。即使攝入再多的磷,在腎功能正常的情況下,也可經由尿液排除而盡量達到體內平衡。但在腎功能衰退的情況下,如慢性腎病患者,腎臟無法維持血中磷的清除,此時血中的磷就會開始上升。

血磷一旦升高,對人體的危害極大。除了加快慢性腎病惡化速度,對心血管系統也會造成危害,例如血管鈣化、增加心血管疾病風險、增加死亡率等,另外高血磷也會跟血中的鈣結合,造成低血鈣、抽筋,高血磷也會持續刺激副甲狀腺分泌副甲狀腺素,造成續發性副甲狀腺亢進,甚至出現副甲狀腺瘤,皮膚搔癢、腎性骨病變等。

因此,在慢性腎病患者以及各位腎友們,為了維持血磷濃度不要太高,必須嚴格從飲食控制起。必須盡量減少飲食中的磷,才能達到此目標。因此,慎選食物就變成非常重要的課題。

幫大家整理了10大類含磷量極高的食物:(磷離子含量 >250mg/每100公克食物)

10大類含磷量極高食物

1.全穀類:
糙米 (254)、燕麥 (292)、薏仁 (301)、五穀米 (347)、燕麥片 (359)

2.加工食品:
牛肉乾 (267)、豆干絲 (277)、豬肉鬆 (281)、蟹肉棒 (285)、雞肉香腸 (294)、黑豆干 (306)、豬肉乾(片狀) (331)、切片火腿(豬肉) (344)、鮭魚鬆 (377)、豆腐皮 (391)、旗魚鬆 (423)、豬肉乾(條狀) (474)、雞蛋豆腐 (1040)

3.堅果及種子類:
生鮮蓮子 (290)、杏仁粉 (308)、原味榛果 (379)、開心果 (422)、生核桃 (440)、杏仁果 (467)、花生粉 (497)、花生仁 (522)、黑芝麻 (546)、腰果 (552)、黑芝麻粉 (627)、生蓮子 (666)、西瓜子 (1013)、南瓜子 (1335)

4.動物內臟:
豬肝 (328)、煙燻豬肝 (557)

5.豆類:
鷹嘴豆 (346)、綠豆粉 (359)、鹽酥蠶豆 (364)、綠豆 (372)、毛綠豆 (439)、花豆 (441)、紅豆 (442)、黃豆 (445)、黑豆粉 (467)、綠豆仁 (490)、烘烤黑豆 (502)、大紅豆 (547)、黃豆粉 (563)

6.乳製品:
調味奶粉(巧克力) (396)、乳酪(起司) (432)、調味奶粉(果汁) (556)、全脂奶粉 (689)、全脂羊奶粉 (709)、乳酪粉(起司粉) (742)、脫脂奶粉 (1040)

7.醬料類:
蒜頭酥 (264)、義式乳酪醬 (307)、速食乾麵麻醬包 (361)、花生醬 (378)、酵母粉 (1477)

8.糕餅點心類:
巧克力泡芙 (252)、冷凍花生湯圓 (279)、花生糖 (308)、花生貢糖 (368)、牛奶巧克力 (387)、酵母菌咀嚼錠 (415)、黑芝麻糖 (472)

9.魚貝類 (乾燥海產):
草蝦仁 (295)、明蝦 (300)、醃漬鮭魚卵 (346)、日本竹筴魚 (357)、大頭蝦仁 (398)、吻仔魚 (406)、紅蝦仁 (447)、蟹腳肉 (493)、冷凍干貝 (686)、柴魚片 (712)、小魚干 (837)

10.其他:
鐵蛋 (279)、雞蛋黃 (569)、豆漿粉 (598)

醫師公開「10大類高磷飲食」並提醒慢性腎病患者們,為維持血磷濃度,必須嚴格控制飲食,盡量減少飲食中的磷。(圖片來源:陳佑丞醫師 臉書粉專)

各位讀者可能會問,這些數字從哪邊來的?推薦大家可以上衛福部食品藥物管理署「食品營養成分資料庫(新版)」,查詢食物的分類及各項營養成分,相當方便唷!這邊整理的各項食物,都是陳醫師就常見食物,一筆筆查詢、分類後,幫大家整理出來的唷!

另外,各位可以看到,磷含量大於250mg/每100公克食物,其實範圍還是蠻大的,有些食物磷含量只有不到300mg,有些卻超過1000mg。舉例來說,加工食品類,牛肉乾磷含量只有267mg,雞蛋豆腐卻高達1040mg。因此,慎選食物就變得格外重要了。陳醫師整理這張圖卡的目的,在於讓大家方便查詢與閱讀,希望對大家有幫助。

另外,或許有些人不知道,洗腎前、洗腎後,患者對於蛋白質的需求是完全不同的唷。比起洗腎前需嚴格限制蛋白 (低蛋白飲食,為了減少腎臟負擔),一但進展到洗腎階段,為了增進營養、反而會希望腎友多攝取蛋白質。

Reference:衛生福利部-食品營養成分資料庫(新版)

本文由《陳佑丞醫師・腎臟專科》授權,原文:高磷飲食地雷區10大類高磷食物,未經同意,請勿擅自轉載。

責任編輯:林勻熙
核稿編輯:陳宛欣

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