腸病毒連2週飆破萬人！疫苗擬7月開打，嗜睡、肌躍型抽搐...嬰幼兒重症4大徵狀一次看

腸病毒為幼兒最常見傳染病，國內首次腸病毒71型大流行爆發於1998年，根據疾管署統計，當年有405例重症病例，其中78例死亡，重症致死率達19.3%，家長無之無不色變！

茂盛醫院副院長簡佳裕醫師就說，最近幾年全民專注新冠疫情，許多家長卻遺忘了腸病毒的嚴重性，尤其腸病毒病程進展快速，平均發病三天內便可併發重症，五歲以下重症風險高，建議家長可與醫師討論接種腸病毒疫苗，守護孩子健康。

臺灣流行疾病學專家何美鄉博士也指出，最近一次腸病毒流行已是新冠疫情之前；依照腸病毒每2至3年流行的特性，加上防疫解封，今年恐怕是腸病毒重新流行的一年，因此提前預防更加重要。而家長必須知道的預防五點如下：

預防第1點：今年七月可供自費接種

所幸，本土腸病毒疫苗歷經十多年研發，最快今年七月就能夠提供自費接種，預防最容易引起重症和死亡的腸病毒71型，可以說是嬰幼兒家長的一大福音。醫師提醒，腸病毒重症好發5歲以下嬰幼兒，防堵關鍵就在於主動預防，鼓勵家長與醫師討論接種必要性。

預防第2點：腸病毒71型，幼兒重症死亡第一名

腸病毒其實是一群病毒的總稱，包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等，每種病毒還可以再分為多種型別，共達一百多種。

腸病毒71型為幼兒重症死亡第一名型別，何美鄉博士補充說，腸病毒71型為國內歷年腸病毒流行之主要病毒株，也是亞太國家最常見引發重症的型別，其可怕之處在於，它是會侵犯中樞神經系統造成腦幹腦炎、肺水腫與肺出血等重症，致死率更是超過三成，直接致死原因多為心肌炎與腦幹腦炎。

預防第3點：5歲以下嬰幼兒最需注意

簡佳裕醫師進一步說，九成的腸病毒71型重症皆為5歲以下嬰幼兒，且新生兒與幼兒感染症狀也略有不同。

除了發燒外，幼兒大多會出現手足口病，或單純口腔潰瘍的疱疹性咽峽炎，但高達八成的新生兒均為無症狀感染；而且腸病毒病程進展快速，平均發病三天內便可併發重症，這往往也讓家長措手不及。

預防第4點：四大徵狀不可忽視

何美鄉博士強調，其中新生兒免疫力較低，加上其血腦屏障尚未發育完全，腸病毒更容易鑽過血腦屏障、侵犯腦部造成重症。「新生兒於產前、生產中或產後階段皆有可能感染腸病毒，因此家長務必留意嬰幼兒重症4大徵兆：包括嗜睡、肌躍型抽搐、持續嘔吐、呼吸心跳急促，若發生以上現象一定要立即送醫。」

預防第5點：首支腸病毒71型疫苗，適用於2個月至6歲

何美鄉博士同時也提到，由於過去無疫苗可接種，家長大多只能透過勤洗手、注意環境衛生等方式降低傳播機會。

「所幸現在腸病毒71型疫苗上市，可提供孩子主動免疫的防範措施、降低重症發生風險。」簡佳裕醫師也補充，本土首支腸病毒71型疫苗歷經十多年研發，以台灣流行之B4亞基因型病毒株，配合高產能細胞培養生物反應器製程，保護率高達98%，適用於2個月至6歲以下的高危險族群，而且只須接種兩劑並間隔28天就可以。

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本文獲「媽媽寶寶Mombaby」授權轉載，原文：腸病毒重症好發5歲以下嬰幼兒 ，自費疫苗7月上市！專家呼籲：今年恐怕是腸病毒重新流行的一年，提前預防更加重要

責任編輯：林勻熙
核稿編輯：陳宛欣