好發於40歲~60歲！「胃潰瘍」不一定會胃痛，反而常覺得餓、打嗝...7大常見症狀一次看

胃潰瘍是什麼？

衛生福利部苗栗醫院說明，胃潰瘍的發生是由於胃黏膜的黏膜被胃液「破壞」的結果，這種情形在胃黏膜保護力降低的時候就會產生胃潰瘍。

胃潰瘍有什麼徵兆？

根據新北市藥師公會資料顯示，當你在飯後一個小時之後，感覺上腹部有燒灼樣的疼痛或者鈍痛，然後自己會慢慢減輕，這就是典型的胃潰瘍症狀。此外，假如：常常感覺到饑餓、胃部不舒服、胃部飽脹、噯氣、反酸等，都要考慮是否胃黏膜已經出現潰瘍。

胃潰瘍7大症狀、3大併發症

新竹臺大分院外科部林聖傑醫師表示，在台灣消化性潰瘍的盛行率約 10%，其中胃潰瘍就佔了一半，也就是說每一百個人就有五個人受胃潰瘍所苦。胃潰瘍初期症狀可能不明顯，也沒有特異性，比如：

1. 消化不良。
2. 上腹部悶悶的。
3. 容易脹氣。
4. 吃一點東西就覺得飽。
5. 更嚴重一點會上腹痛，尤其是吃完東西過後半小時到一小時疼痛會更加明顯。
6. 少部分人疼痛會轉移到右上或左上的肋骨下緣。
7. 可能伴隨噁心反胃、上腹灼熱感、甚至是嘔吐。

雖然這類疼痛會隨時間緩解，但經常發生的話也是會嚴重影響到生活品質，而且若持續不治療的話，也會有更加嚴重的併發症。此外也有些人即便潰瘍已經相當嚴重但症狀仍不明顯的，像是年紀大、服用消炎止痛藥、糖尿病患者，更需要注意。

除此之外，林聖傑醫師說明，胃潰瘍還會有併發症，主要有以下：

1. 出血：可能導致解血便、吐血、吐咖啡色液體。
2. 胃出口阻塞：嚴重的潰瘍會讓胃和十二指腸的交接處–幽門，因腫脹變形或纖維化而狹窄，食物難以通過就造成更加嚴重的消化不良、噁心嘔吐、胃脹氣、體重減輕。
3. 胃穿孔：如果發生胃穿孔的話，通常會有立即性的腹部劇痛、整個腹部肌肉僵硬、心跳加速、發燒，這是一種腹部急症，需要立刻就醫以及評估緊急手術的必要，嚴重的話會發生腹膜炎甚至危及生命。

胃潰瘍原因

大鈞診所大川診所說明，患有胃痛的人，經常擔心自己會患上胃潰瘍。其實，在皮膚或體內黏膜受到破損就會成為潰瘍，大約有2/5至3/5的胃潰瘍患者會有併發症，嚴重的更會出現消化道出血和急性穿孔的情況。胃潰瘍是保護因子減弱，也就是胃的黏膜抵抗力降低，好發於40歲到60歲，發生在於胃竇及胃體交界的小彎側面，通常胃潰瘍症狀為吃飽後痛，男女發生比例為1：1。大鈞診所大川診所以下整理胃潰瘍的7大原因：

1. 遺傳因素，胃潰瘍有時有家族史
   
2. 胃酸分泌太多
   
3. 長期飲用酒精或長期服用阿斯匹林、皮質類固醇等藥物
   
4. 長期吸煙和飲用濃茶
   
5. 胃潰瘍病患者在有些職業(如：司機、醫生……)當中更為多見，可能與飲食欠缺規律有關
   
6. 精神因素精神緊張或憂慮，多愁善感，腦力勞動過多
   
7. 幽門桿菌是胃潰瘍的最終禍首

怎麼檢查胃潰瘍？

台中榮民總醫院嘉義分院介紹以下５種檢查方法，其準確率各有不同：

1. 內視鏡檢查法：為最常用的方法，診斷準確率可達95%以上；不但能診斷出潰瘍的程度、位置，同時可做切片檢查，亦可應用在治療上，例如：內視鏡止血。
2. 上消化道鋇劑X光檢查：準確率達80~90%，由X光片亦可鑑別潰瘍良性或惡性，但準確度較內視鏡差。胃鏡檢查廣泛運用後，鋇劑X光檢查已較少採用。
3. 細胞學檢查法：可診斷出經胃鏡取出的病體組織是否有癌細胞存在，準確率達85%以上。
4. 胃液分析法：可檢查胃酸分泌是否為正常，但無法鑑別有無潰瘍。
5. 內視鏡超音波檢查：此法較新，不但能診斷潰瘍，亦可用於惡性腫瘤診斷，但無法像內視鏡般直接治療出血部位。

胃潰瘍會自己好嗎？

胃潰瘍會自己好嗎？李婉萍營養師曾於個人部落格發文說明，假使潰瘍的傷口很微小、幾乎沒什麼症狀，或許是可以自行癒合的。不過，在絕大多數的情況下，罹患胃潰瘍仍需要數週不等的時間來進行治療。對於已經出現不適症狀的胃潰瘍，一般不必動手術就能治療並痊癒；但要是未經及時且正確的處置，將可能出現惡化，導致其他健康問題。

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參考資料：衛生福利部苗栗醫院、新竹臺大分院外科部、大鈞診所大川診所、新北市藥師公會、台中榮民總醫院嘉義分院

責任編輯：曾耀儀
核稿編輯：陳宛欣