「媽媽,我鼻塞、鼻涕好黏,睡不著!」
「醫師,小朋友吃了藥之後,鼻涕變少了,但是變的好黏擤不出來,整晚睡不著覺!」
在秋冬之際,這樣的對話屢屢出現在台灣每一個家庭、每一間醫院診間。在氣溫變化劇烈,以及空氣品質不佳的狀況下,小朋友感冒以及過敏性鼻炎的頻率會大大增加,然而,每一次的打噴嚏、流鼻水、以及鼻塞,都只是感冒或是過敏性鼻炎嗎?答案顯然不是如此。
一般小兒過敏性鼻炎,常以打噴嚏、鼻子癢、眼睛搔癢紅腫、大量透明樣鼻涕、以及鼻塞來呈現;而一般病毒性的感冒,則時常加上發燒、食欲不振、咳嗽、喉嚨痛的症狀。然而,在就診並且使用過藥物治療之後,如果小朋友鼻涕還是呈黃膿狀、鼻涕倒流、以及鼻塞睡不著,則要注意是否為急性鼻竇炎。
小兒急性鼻竇炎嚴重嗎?如何診斷呢?
人類常見的感染,主要有病毒、細菌、以及黴菌。而急性鼻竇炎,絕大多數都以「細菌」感染為主。只有少數的病例,特別是免疫不全疾患的患者,黴菌性鼻竇炎的機率會上升。從嬰幼兒一直到學齡兒童這段期間,小朋友的鼻竇其實是一直在不斷發育以及成熟的,如果長時間反覆的急性鼻竇炎感染、又不加以治療,有可能會影響鼻竇的正常發育。且小朋友感染急性鼻竇炎之後,由於嚴重的鼻腔分泌物以及鼻腔黏膜腫脹,會導致鼻塞、以及睡眠品質極差,造成白天注意力無法集中以及嗜睡,而影響念書學習的效率。