夏天癢又起疹！濕疹分7種，該如何判斷？預防濕疹9方法：蘆薈、小黃瓜能用嗎？加碼公開止癢撇步

濕疹（Eczema）可用來稱呼有發紅、癢疹、脫屑、表皮組織液滲出、皮膚苔蘚粗糙化等非感染性症狀的皮膚發炎，異位性皮膚炎、汗皰疹、脂漏性皮膚炎、接觸性皮膚炎⋯⋯其實都是「濕疹」。到底引發濕疹的原因、症狀有哪些？濕疹的治療是擦藥膏？平時能吃什麼？會不會好？快一起來看懂。

濕疹的原因

濕疹是指一種非感染性的皮膚發炎，引發原因眾多，包括過敏體質、天氣變化，濕度變化等等，也有可能是接觸到過敏原、清潔劑或是特殊材質的物品所引起。其原因可大分為「內因性濕疹（體質）」和「外因性濕疹（環境）」兩種。

• 內因性：和體質有關，如異位性皮膚炎，脂漏性皮膚炎等，通常會反覆發作，且沒有具體的病因。
  
• 外因性：環境因素引起，如天氣變化大、吃到過敏食物、氣候過於潮濕或乾燥、生活習慣（如洗澡水太熱、衣服材質、流汗...）、紫外線等等都會引發濕疹；另外還有接觸刺激物質，如某種金屬、清潔劑、衣服材質、香料等等。

除上述原因外，濕疹的發作也可能與「壓力」有關，美國國家濕疹協會（National Eczema Association ）衛教資訊顯示，情緒壓力會引發溼疹發作，或是症狀會在有壓力時惡化，但明確機轉尚未清楚。

濕疹的7種常見類型

濕疹是一種常見的皮膚病，具有多種不同的類型，大家常提到的異位性皮膚炎是常見的濕疹之一，嚴重時也會影響全身皮膚，甚至變成紅皮症。以下是一些常見的濕疹類型：

1. 異位性皮膚炎（Atopic Dermatitis）：這是最常見的濕疹類型，多見於嬰兒和兒童，但成人也可患病。異位性皮膚炎通常與氣喘和過敏性鼻炎等其他過敏性疾病有關。症狀包括乾燥、發紅、瘙癢和皮膚破裂，常見於面部、手肘和膝蓋後部。
   
2. 接觸性皮膚炎（Contact Dermatitis）：這種類型的濕疹是由皮膚接觸到刺激物或過敏原引起的。接觸性皮膚炎可分為刺激性接觸性皮膚炎和過敏性接觸性皮膚炎，前者是由化學品、清潔劑等刺激物引起，後者是由對某些物質的過敏反應引起。
   
3. 脂漏性皮膚炎（Seborrheic Dermatitis）：已知與皮膚的皮屑芽孢菌滋生有關，通常發生於嬰兒期及中老年人。但也常在壓力大、睡眠不佳、身體狀況較差的時候如住院、開刀後出現。常見於頭皮，表現為鱗屑狀、發紅和瘙癢。
   
4. 錢幣型濕疹（Nummular Eczema）：可能與蚊蟲叮咬、細菌過敏有關。這種類型的濕疹表現為圓形或橢圓形的病灶，常伴隨瘙癢和乾燥，通常見於腿部和手臂。
   
5. 鬱滯性皮膚炎（Stasis Dermatitis）：也稱瘀血性皮膚炎，主要發生在下肢，與靜脈功能不全和血液循環不良有關。症狀包括腿部發紅、瘙癢、腫脹和鱗屑。
   
6. 汗皰疹／手部濕疹／足部濕疹：這種類型的濕疹影響手部，可能是由於手部皮膚長時間接觸刺激物或過敏原。症狀包括乾燥、裂痕、發紅和瘙癢。
   
7. 神經性皮炎（Neurodermatitis）：這種類型的濕疹由於皮膚的長期搔抓引起，通常出現在頸部、手腕、前臂、腿部或肛門附近。症狀包括皮膚增厚、乾燥和鱗屑。

濕疹是一種常見的皮膚病，具有多種不同的類型，如異位性皮膚炎、汗皰疹、接觸性皮膚炎等，其好發位置、症狀皆有些許差異。

濕疹的症狀可能因人而異

濕疹全身都可能出現，常見於手肘、膝蓋後側、頸部、手腕和腳踝等部位。濕疹的症狀多樣，通常包括皮膚發紅、瘙癢、乾燥、脫皮、滲液等，在不同階段，症狀可能有所不同，且症狀也會因個人膚質、環境和刺激物的不同而有所變化，情緒壓力、氣候變化和接觸過敏原等因素均可加重症狀。

濕疹會出現在哪些身體部位？

濕疹任何年齡、季節及部位都有可能發生。據美國克利夫蘭診所資訊顯示，最常見的發生部位為包括：手、手肘、頸、腳、腳踝、膝蓋、臉（尤其是臉頰）、耳朵、嘴唇等。

雖然不太常見，但也可能發生在：乳房、男女私密處等。

濕疹會傳染嗎？

不會，濕疹不會透過接觸傳播，因此毋須擔心。

濕疹會自己好嗎？能根治嗎？

濕疹是否能根治則是因人而異，有些人可能會隨著年齡增長而症狀減輕甚至消失，但也有部分患者病情好轉後會復發。因此建議可以通過適當的治療和照護來有效控制症狀，並達到長期緩解。

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濕疹要擦類固醇藥膏？濕疹的治療

會根據嚴重程度來做不同的治療，急性期通常會開立止癢、消炎的類固醇藥膏，並搭配保濕、生活習慣的改善為主。當症狀無改善，可能會開立口服抗組織胺、短期口服類固醇藥物。若濕疹症狀較為嚴重、反覆發炎時，也會採取「紫外線照光療法」；慢性濕疹或是中重度濕疹患者，則可能需要服用類固醇藥物和免疫抑制劑、生物製劑等治療。

另外要注意，雖然類固醇藥膏可以有效抑制癢感，但若長期會擦拭方式錯誤，容易產生副作用，因此也要遵照醫囑為佳。

濕疹的止癢方法？平時的照護與保養

雖然濕疹在急性期可能會出現流湯流水的情形，但到了慢性期就有機會出現皮膚乾燥、皸裂變厚、或是色素沉澱的狀況，因此「保濕、補油」補充乳液或凡士林等保濕劑很重要。

另外，搔癢時不要抓、拍、或刮，可使用「冷毛巾冷敷、冰敷」減緩癢感，降溫後擦上保濕的乳液或乳霜保護皮膚。若想立即止癢，也可以遵循醫囑擦拭藥膏、口服抗組織胺藥物或是口服類固醇都是為了減輕急性期的發炎反應，更重要的是日常保養：

• 幫身體保濕，補充乳液或凡士林等保濕劑。
  
• 剪短指甲，避免搔抓時抓出傷口。
  
• 避免使用過熱的水洗澡，也要避免去泡溫泉、烤箱或三溫暖。
  
• 流汗後皮膚搔癢，先立刻擦淨汗水，將衣物換掉。
  
• 穿著棉質寬鬆衣物。
  
• 適當清潔、避免吸入過敏原：如塵蟎、寵物毛髮等。
  
• 調整居家環境濕度，家裡的濕度不要超過60%。
  
• 避免接觸可能誘發濕疹的因素，例如洗碗精、洗衣粉、漂白水、有機溶劑等等。
  
• 作息保持規律，外出時應適當防曬。

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Q.可以敷蘆薈鎮靜皮膚嗎？

坊間可能會民眾在皮膚敷上有鎮靜、舒緩、止癢功能的絲瓜、小黃瓜、蘆薈，但這並非人人適用，還可能刺激皮膚，甚至加重原本皮膚的問題。因此若要使用，還是建議先諮詢您信任的皮膚科醫師為佳。

濕疹患者該留意的飲食習慣

民以食為天，飲食可能是民眾最在意的生活環節。因此「濕疹可以喝咖啡嗎？濕疹可以吃香蕉嗎？濕疹可以吃花生嗎？」等濕疹的飲食禁忌，更是患者常有的疑問。所以濕疹不只日常生活需要調整，飲食上也必須忌口：

• 避免如海鮮蝦蟹類
  
• 夏天盛產的芒果、荔枝、鳳梨等水果
  
• 牛羊肉、鴨、鵝
  
• 刺激食物：濃茶、咖啡、酒、煙、蔥、大蒜、生薑、辣椒、花椒等
  
• 發濕食物：竹筍、芋頭、蔥、蒜、韭菜等

皮膚發炎時，中醫師張尚智建議，患者應避免食用魚、蝦、蟹、竹筍、芋頭等容易引起過敏反應的食物，而應多吃清熱解毒的食物，如綠豆、苦瓜、冬瓜、菊花、金銀花、薏苡仁、茯苓等。

好食課營養師李宜樺指出，平時也可吃些抗發炎、維護皮膚食材，幫助保護皮膚，包括：

• ω-3脂肪酸：助減少體內發炎反應，改善皮膚搔癢問題，如鮭魚、鯖魚、亞麻仁油。
  
• 鋅：助角質細胞分化與皮膚修復，食材有海鮮（牡蠣）、牛肉、南瓜子。
  
• 維生素C：助抗發炎抗氧化，也可促進人類皮膚角質形成細胞的分化，強化皮膚防禦，如芭樂、奇異果、甜椒、苦瓜。
  
• 維生素A：助皮膚維持完整性，食材有地瓜、南瓜等。

參考資料：美國國家濕疹協會、美國克利夫蘭診所、異位性皮膚炎病友協會

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責任編輯：陳宛欣
核稿編輯：林勻熙