缺鉀症狀是什麼?該怎麼補充「含鉀食物」?一表整理「低鉀、中鉀、高鉀」食物排行榜

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鉀為人體中含量最高的電解質,可從食物中攝取,具有調節血液與組織的水平衡和酸鹼平衡、協助神經訊息傳遞和肌肉收縮及維持心肌正常功能等三大功用。

良醫劃重點良醫劃重點 撰文者: 林勻熙 整理2023-09-05

鉀的3大功能
鉀的每日建議攝取量
缺鉀症狀
腎病患者鉀攝取過量 當心引發高血鉀症
含鉀食物

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此外,鉀離子過多過少都不好,尤其是末期腎臟病患切勿攝取過多的鉀,一般而言血液中鉀濃度正常值是3.5-5.5mEq(毫克當量)/L,如果正常值小於3.0 mEq/L時就會覺得全身無力大於6.0mEq/L則會引起心律不整、四肢無力、意識不清甚至死亡。

鉀的作用有哪些?鉀過高、過低會有哪些症狀?含鉀食物及高鉀食物有哪些?本篇一次整理。

鉀的3大功能

鉀離子是人體必需的巨量礦物質營養素,其總量僅次於鈣,排名第二,在人體具有三大功能,包含調節血液與組織的水平衡和酸鹼平衡、協助神經訊息傳遞和肌肉收縮及維持心肌正常功能。攝取充足的鉀離子,苦能幫助抵抗疾病並降低罹患以下3種疾病風險:

  • 心血管疾病:高鈉飲食容易導致心血管、高血壓等疾病問題,而充足的鉀有降低血壓的作用,攝取含有富含鉀且鈉含量低的食物,可降低高血壓中風的風險。
  • 骨質疏鬆:部分實驗研究指出,富含鉀的食物因含有可代謝為碳酸氫鹽的化合物,可能有助於中和體內的酸並保護骨骼。
  • 腎結石:富含鉀的飲食有助於防止鈣從尿液中排出,也可能有助於防止鈣從骨骼釋放到血液中,而未被重新吸收的鈣則會從尿液中排出,可能增加形成晶體的風險,進而導致腎結石。

鉀的每日建議攝取量

根據國民健康署「國人膳食營養素參考攝取量」第八版,鉀的每日建議攝取量如下:

年齡
鉀 每日建議攝取量(mg)
0~6個月
400 mg
7個月~12個月
900 mg
1歲~3歲
1500 mg
4歲~6歲
男:2100 mg;女:1900 mg
7歲~9歲
男:2400 mg;女:2200 mg
10歲~12歲
男:2700 mg;女:2500 mg
13歲以上
男:2800 mg;女:2500 mg


缺鉀症狀

多餘的鉀會從尿液、糞便及汗液排出,以維持正常鉀平衡。根據澳洲國家健康諮詢服務網資料指出,嘔吐、腹瀉、大量出汗、服用抗生​​素、患有慢性腎臟疾病、飲食失調長期缺鉀、體內鎂含量低等因素,可能會造成體內缺鉀,長期缺鉀可能引起低血鉀症,而缺鉀可能出現以下幾種症狀:

  • 虛弱、疲倦
  • 肌肉痙攣
  • 意識混亂
  • 便秘
  • 心律異常、心律不整
  • 感覺刺痛或麻木排尿增多

低血鉀症又依血清中的鉀離子濃度分為輕度、中度及重度,而重度低血鉀症若未即時平衡體內鉀離子濃度,可能導致低血壓、意識改變、呼吸衰竭、心律不整和心搏過速甚至有致命風險。

腎病患者鉀攝取過量 當心引發高血鉀症

腎臟是體內鉀離子主要的排泄器官,若血液中鉀離子超出正常值可能引發心律不整、肌肉乏力,嚴重者會導致心跳停止而致命。雖然早期腎功能衰竭患者,高血鉀現象並不常見,但在腎衰竭末期,由於鉀無法有效排出體外,便堆在體內會造成高血鉀症。

建議末期腎臟病患應避免攝取高鉀食物,而通常肉湯、菜湯、中藥湯、果汁等含鉀量過多,建議為減少鉀離子的攝取應採4種飲食原則,包括:不生吃蔬菜;清洗蔬菜時,多泡水或將蔬菜川燙過再炒,可流失部分鉀離子;水果以食用整顆為主(一天以不超過2個拳頭大),增加纖維質的攝取,預防便秘問題且應少喝果汁;避免攝取鉀離子含量過高的飲食。

含鉀食物

鉀存在於多種水果和蔬菜中,若要補充鉀,可從以下中鉀、高鉀食物中選擇,而末期腎臟病患則應避免高鉀食物並選擇低鉀食物為佳。

食物類別
低鉀食物
(<300mg)
中鉀食物
(301~500mg)
高鉀食物
(>500毫克)
蔬菜類
黃豆芽、絲瓜、冬瓜、韭菜黃、洋蔥、高麗菜、苦瓜、筊白筍、綠豆芽、豌豆、蘿蔔、花椰菜、玉米、苜蓿芽、綠蘆筍、茄子、玉米筍
南瓜、竹筍、黑甜菜、洋菇、牛蒡、山藥、茼蒿、金針菇、空心菜、菠菜、韭菜、梅乾菜、馬鈴薯
莧菜、川七、高麗菜乾、紫菜、乾海帶
水果類
鳳梨、山竹、海梨、蓮霧、芒果、蘋果、西瓜、水蜜桃、水梨、葡萄、芭樂
美濃瓜、香蕉、釋迦、榴槤、蕃茄、草莓
柿餅、紅棗、黑棗、葡萄乾、龍眼乾
其他
凍豆腐、愛玉凍
月餅(棗泥)、蛋黃酥、火腿、魷魚絲、五香豆干
麥片、肉乾、柴魚片、奶茶、洋芋片、咖啡、健素糖、茶包、黑豆、花生、開心果、蠶豆、腰果

(表格資料來源:華揚醫院

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參考資料:National Institutes of HealthHarvard University School of Public Health國民健康署亞東紀念醫院Potassium deficiency衛生福利部新營醫院華揚醫院

責任編輯:林勻熙

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