洗牙會痛嗎？能美白嗎？多久一次免費？醫解析4常見迷思

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不少人對洗牙又愛又怕，一方面知道它對口腔健康重要，另一方面卻擔心會痛、牙縫變大、牙齒變搖……其實，洗牙不只是一種清潔，更是一種「預防性的治療」。但是洗牙到底多久洗一次最恰當？哪些人要特別注意？洗完牙覺得牙齒比較酸是正常嗎？良醫特別專訪黃斌洋牙醫師，告訴大家洗牙的必要性、常見疑問解答以及如何有效維護口腔健康。

為什麼定期洗牙對口腔健康很重要？

定期洗牙是保持口腔健康的基礎，能夠有效去除積累在牙齒表面與牙齦之間的牙結石和牙菌斑。這些積聚的物質若不及時清除，將可能引發牙周病、牙齦發炎，甚至導致牙齒脫落。根據衛福部的規定，13歲以上的民眾每半年可以享受一次健保給付的洗牙服務，這樣的頻率有助於預防口腔問題的發生。

為什麼是半年洗一次？其實，在口腔清潔良好的情況下，牙菌斑與牙結石的形成速度，大約半年會有累積到需要清除的程度。但如果已經出現明顯牙齦發炎、紅腫等症狀，甚至有牙周病風險，可能會建議更密集地洗牙。

• 正常狀況下建議：每半年洗一次牙
  
• 已有牙周問題者：醫師評估後可能需更頻繁洗牙
  
• 洗牙屬於預防性治療，可早期阻止牙周病惡化

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洗牙的過程與效果

洗牙主要目的是去除牙齒表面的牙結石，這些結石會藏匿在牙齦下方，難以通過日常刷牙清潔。牙醫會使用超聲波清潔工具，去除這些沉積物，從而預防牙周病和牙齦炎。通過定期洗牙，我們能夠保持口腔健康，減少口氣問題，並提升牙齒的整體清潔度。

洗牙的主要效果包括：

1. 去除牙結石，減少牙周病的風險
   
2. 改善口腔氣味，讓口氣更清新
   
3. 增強牙齒表面的健康，預防蛀牙

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常見洗牙4大疑問解答

洗牙疑問1. 每天刷牙和使用牙線能代替洗牙嗎？

就算天天刷牙、使用牙線，也無法完全取代洗牙。原因在於：牙刷與牙線的清潔深度有限，最多只能清到牙齦下1–2mm；但一旦形成牙周囊袋（例如牙齦萎縮、發炎），這些工具就無法深入清潔。

＊洗牙則可以有效清除3–5mm深的結石，避免發展成牙周病或牙齒鬆動。如果牙周囊袋超過5–6mm，光靠洗牙就無法清潔乾淨，這時可能就要做牙周手術，例如翻瓣刮除、打麻藥處理，費用與複雜程度都高得多。定期洗牙，其實是在幫我們「防止惡化、避免進一步的醫療處置」，是最有效也最省錢的保健方式。

洗牙疑問2. 洗牙會不會損害牙齒？

洗牙過程使用的高頻震動對牙齒並不會造成損害，反而有助於去除牙齒上的牙結石，保護牙齒不受損害。不過許多人會有「我原本牙齒好好的，怎麼洗完牙開始搖？」的疑問，其實這不是洗壞了，而是原本包覆在牙齒間的結石被清除後，露出真實的牙縫與牙齦狀況。

黃斌洋醫師說：「結石就像黏在牙縫間的膠水，看似穩固，實際上是讓牙齒發炎的元凶。洗掉結石，牙齒短期內會感覺搖動或敏感，但這才是健康的開始。」

洗牙疑問3. 洗牙時會流血嗎？

不少人會擔心洗牙流血是不是醫師「洗太用力」，但其實流血正是牙齦發炎、充血的自然反應。健康的牙齦不太會流血，若在洗牙過程中出現明顯出血，反而是提醒你口腔健康出狀況了。

洗牙疑問4. 洗牙會讓牙齒變白嗎？

洗牙主要是去除牙齒上的牙結石，而不是直接改善牙齒的顏色。不過，由於結石與表面污漬會被清除，視覺上確實會讓牙齒看起來「比較乾淨、亮白」。但若追求真正的美白效果，建議尋求牙科專業的拋光或噴砂處理，才是更有效的選擇。

哪些人洗牙有風險？洗牙的適應症與禁忌

雖然洗牙是基本保健，但某些人因身體狀況特殊，需要特別留意：

心臟病患者
如有人工心臟瓣膜、支架等情況，洗牙時可能會引起細菌進入血液，對心臟健康造成威脅。這些患者應告知牙醫，並根據醫生建議使用抗生素來預防感染。

服用抗凝血藥物的患者
服用抗凝血藥物的人可能會出現較多的出血情況，因此應提前告知牙醫，讓牙醫做相應的處理。

免疫系統較弱的人
免疫系統較弱的人在洗牙時需特別小心，因為牙齦的輕微傷口可能會對健康造成影響。

此外，若你有甲狀腺亢進或對麻醉劑過敏，也應主動告知牙醫師。

定期洗牙，讓口腔保持最佳狀態

許多牙科醫師都強調，洗牙是一種保健性的治療行為，不只是讓牙齒看起來乾淨，更是幫你排除未來牙周病、牙齒鬆動甚至掉牙的風險。與其等到牙齒鬆了才後悔，不如從現在與牙醫保持良好的溝通，根據自身的口腔健康狀況定期進行洗牙，是保護牙齒與牙齦的關鍵。

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責任編輯：陳宛欣
核稿編輯：林勻熙