說到不孕症，傳統上都以為是女方的問題。但根據這幾年累積的經驗：現代不孕症門診裡男女不孕的比例差不多各佔一半！不少男性的精蟲數量和品質都不及格！

來看過診的男性朋友都會知道，張醫師常常在診間鼓勵大家要做個Gentleman，那麼「How to be a gentleman？」，「我愛宋仲基；我更愛腹肌」是其中一個答案，我一直不斷強調鍛鍊腹部核心肌群的重要！因為我在多年的診間觀察發現，不孕的男人大致可分為「宅男型」和「爆肝型」兩種，各有各的癥結所在，但共同的特點就是：「肚子都很大！」

在以前的年代，不孕症的女性比例可能比男性高一些，但隨著工作型態、兩性關係的轉變，不易生子的男人也越來越多。怎麼會這樣呢？其實，不孕症不只是生理上的障礙，跟心理壓力也有很大的關係。我就先從「宅男型」的不孕患者說起好了。

宅男型不孕患者　心理壓抑不愛運動

大家都戲稱對媽媽百依百順的男人是「媽寶」，這種類型的男生很善良，所以對老婆往往也是言聽計從，萬事都以老婆大人的意見為主。即使內心有所不滿，或是在外工作受挫折，也不習慣表達自己的感受，只會透過網路、電玩、手遊等3C產品作為抒發壓力的出口，變成所謂的「宅男型」，個性壓抑、不愛運動。

爆肝型不孕患者　生理過勞飲食不當

另一種則是「爆肝型」男人，他們的職業往往是業務，或電腦工程師等高科技產業，工時長、壓力大、常加班，飲食也跟著不正常。若是業務，還要不斷交際應酬，吃東西更不健康。他們每天都過著疲累不堪的爆肝生活，下班回家只想倒頭就睡！

飲食過度、運動太少　肥胖是不孕主因

即便個性和工作型態不同，「宅男型」和「爆肝型」男人卻同樣有著一個大大的啤酒肚，代表內臟脂肪太多，而「肥胖」往往就是造成他們不孕的元凶！「宅男型」患者的肥胖主因是活動量太少，「爆肝型」患者則是過勞、飲食不當。另外，兩者都有壓力過大卻沒有適度抒解的問題。

脂肪過多引發毒素　降低精子品質

一般來說，體內儲存的脂肪會轉換成需要的荷爾蒙，好的荷爾蒙可以分泌人體所需的「性激素」，但壞的荷爾蒙卻會減少「TGF（轉化生長因子）家族的生成」。當內臟脂肪過多時，人體就會抑制生產TGF，從中醫的角度來說，這就是毒素的生成，容易加速老化，並造成精子品質下降、性功能不良等生育問題。

更可怕的是，TGF的減少還會吸引更多的脂肪轉變成內臟脂肪，導致壞膽固醇（LDL）的增加、胰島素分泌異常、容易引發糖尿病等，對身體造成另外的傷害。

若單純從脂肪的特性來看，過多的脂肪對男人不孕還有以下兩大影響：

1. 堵塞血管，器官養分不足

過量的脂肪容易堵塞血管，使得載有氧氣和營養物質的血流，無法順利到達身體的各個臟器，器官也就無法獲得充足的養分。對男性來說，就容易出現勃起障礙、行房不持久等困擾。 

血管就像是一條條的道路，而各個臟器就像是一座座的城市，如果血流無法充分流通到重要的器官，這些器官的健康狀況肯定不會好，這就跟城市缺乏人潮就不會繁榮的道理是一樣的。 

2.容易疲勞，性行為不順利

脂肪太多，還會造成腎上腺素增加，使身體隨時隨地處於要應付危急情況的備戰狀態，細胞容易提早受損、失去功能。人體就因此提前老化、容易疲勞，自然「性」趣缺缺，或是在行房過程中感到力不從心。 

精液正常有標準　精蟲健康才好孕

看到這裡，大家開始意識到肥胖對生育的危害了吧！正因為這種文明病越來越盛行，全球男性的精蟲數量和品質才會不斷地下滑，世界衛生組織（WHO）也已經下修了男性的正常精液標準，目前的參考數值如下：（2010年發布）