癌症不是突然發生！4成癌症可預防，10大癌症高風險群篩檢攻略
世界衛生組織（WHO）與國際癌症研究機構（IARC）在2026年發布的全球分析顯示，高達約37％～40％的新發癌症，與多達30種「可改變的風險因素」有關。也就是說，癌症並非完全不可避免，而是有相當比例，可以透過日常選擇與健康管理來降低風險。（圖片來源：shutterstock）
癌症可以預防嗎？醫師：關鍵在「降低風險」
十大癌症高風險族群＋篩檢方式一次看
Q、癌症篩檢多久一次？
Q、沒有家族史也會得癌症嗎？
Q、基因風險＝一定會得癌嗎？
真正重要的不是避免癌症，而是提早看見風險
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很多人以為癌症是「突然發生」，但醫學研究早已證實，多數癌症其實與生活型態、慢性疾病、感染甚至基因風險長期累積有關。換句話說，風險往往早已存在，只是我們沒有察覺。
以台灣常見的十大癌症來看，不同癌別各有其高風險族群與篩檢方式。若能在沒有症狀前就透過檢查發現，不僅治療效果較佳，甚至有機會阻止癌症發生。
癌症可以預防嗎？醫師：關鍵在「降低風險」
很多人以為癌症無法預防，但其實醫學界早已有明確答案。
功能醫學醫師劉博仁指出，世界衛生組織（WHO）與國際癌症研究機構（IARC）在2026年發布的全球分析顯示，高達約37％～40％的新發癌症，與多達30種「可改變的風險因素」有關。也就是說，癌症並非完全不可避免，而是有相當比例，可以透過日常選擇與健康管理來降低風險。臨床上常將癌症預防分為三大面向：
一、及早篩檢與處理感染源
有些癌症的風險，來自長期慢性感染。如幽門螺旋桿菌與胃癌密切相關，及早檢測與除菌，有助降低風險；B、C型肝炎患者若規律追蹤與治療，可降低肝癌發生率；年輕族群接種HPV疫苗，能預防子宮頸癌與部分頭頸癌。
二、降低發炎，維持細胞修復能力
癌症的形成，往往與長期慢性發炎有關。透過調整飲食與營養，如減少精緻糖與加工食品
攝取足夠微量營養素、選擇抗發炎的脂肪來源，有助維持細胞正常運作與修復機制。
三、管理生活中的風險因子
除了大家熟知的菸、酒與肥胖外，最新研究也提醒空氣污染、高糖飲食、久坐生活型態等日常習慣，都可能成為癌症風險的累積來源。
由此可知，癌症往往不是突然發生，而是長期累積的結果；當你開始管理風險，也就在改變未來。
十大癌症高風險族群＋篩檢方式一次看
肺癌
高風險族群
• 重度吸菸（30包年以上）、二手菸
• 肺癌家族史
• 空污或職業暴露（石綿、化學物）
• 肺部疾病（如肺結核）
• 基因風險：EGFR突變（亞洲族群較常見）
篩檢建議：具肺癌家族史（男50-74、女45-74）」及「重度吸菸者（50-74歲，30包/年以上）」每2年1次低劑量電腦斷層（LDCT）
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大腸癌
高風險族群
• 50歲以上
• 息肉、發炎性腸道疾病
• 高油低纖飲食、肥胖
篩檢建議：45～74歲每2年1次糞便潛血；異常者進一步大腸鏡
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女性乳癌
高風險族群
• 家族史、晚生育
• 荷爾蒙暴露時間長
• 肥胖、缺乏運動
• 基因：BRCA1、BRCA2
篩檢建議：40～74歲每2年乳房攝影
肝癌
高風險族群
• B、C型肝炎
• 肝硬化、飲酒
• 脂肪肝
• 基因／致癌因子：TP53、黃麴毒素
篩檢建議：高風險族群每3～6個月腹部超音波＋AFP
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攝護腺癌
高風險族群
• 高齡男性
• 家族史
• 高油飲食
• 基因：BRCA1/2等
篩檢建議：50歲以上男性PSA檢查；有家族史者45歲起追蹤
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口腔癌
高風險族群
• 菸、酒、檳榔
• 口腔慢性刺激
• 病毒／基因：HPV感染
篩檢建議：高風險族群每2年口腔黏膜檢查
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甲狀腺癌
高風險族群
• 放射線暴露
• 家族史
• 橋本氏甲狀腺炎
• 基因：BRAF
篩檢建議：一般人3～5年超音波；高風險：1～3年一次
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皮膚癌
高風險族群
• 長期日曬
• 白皙膚色
• 異常痣或家族史
篩檢建議：每月自我檢查；高風險族群每年皮膚科檢查
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胃癌
高風險族群
• 幽門螺旋桿菌感染
• 高鹽飲食
• 家族史
篩檢建議：高風險族群每1～2年胃鏡
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子宮體癌
高風險族群
• 肥胖、糖尿病
• 荷爾蒙失衡
• 未生育
篩檢建議：高風險者6～12個月超音波追蹤
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Q、癌症篩檢多久一次？
篩檢頻率不是固定，而是依年齡與風險調整。
一般來說，一般族群依政府建議（多為1～3年）、高風險族群需提前且增加頻率、有基因風險者則應與醫師討論個別化追蹤。
Q、沒有家族史也會得癌症嗎？
會，而且很常見。
原因包括飲食與生活習慣、空氣污染與環境暴露、慢性發炎與感染、隨機基因突變。多數癌症不是遺傳，而是後天因素累積的結果。
Q、基因風險＝一定會得癌嗎？
不是。基因代表「風險提高」，不是「一定發病」。有基因者，更需要提早篩檢，多數人仍與生活型態關聯更大。
真正重要的不是避免癌症，而是提早看見風險
與其追求「完全不會得癌症」，更實際的做法是遠離已知風險（菸、酒、檳榔）、維持健康體重與飲食與定期篩檢。癌症往往不是突然發生，而是長期累積的結果；當你開始看見風險，也就開始改變未來。
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責任編輯：陳宛欣
核稿編輯：曾耀儀
