脖子黑黑髒髒的...竟是大病纏身前兆！台大醫師：這不是沒洗乾淨，是內分泌出問題了

吃下不該吃的食物

民以食為天，「吃」可說是每個人每天都會做的事。「吃」帶給我們快樂，也是維持人體健康、正常機能運作所必須，因為人體需要的營養必須透過吃，才能夠進一步被消化吸收，為細胞所利用。

食物是我們的營養來源，吃對東西可以讓我們更健康；相反地，吃錯東西不僅攝取不到營養，反而吃進有害物質與毒素，影響腸道健康，造成疾病。看看現代許多不正確飲食造成的慢性退化性疾病，再想想常說的「病從口入」，還真是有道理。

食品添加物

想想看，上次到超市或便利商店買食品是什麼時候？為什麼會買那樣東西？因為看起來誘人好吃？因為便宜促銷？因為熱量低？因為大家都買？因為省時方便？你有看背面的成分標示嗎？其實，很多標示成分我們根本看不懂，即便是用中文寫的（沒有中文標示的更不用說，建議問清楚再買）。但更多時候，許多人連看都沒看，從架子上拿下來到櫃檯結帳就直接離開。你是不是也一樣？

忙碌、緊湊、沒時間，幾乎是現代人的生活寫照，不只大人，連學童也是如此。在時間的擠壓下，「吃」常常是被忽略、甚至犧牲的一環，只求快速、方便、填飽肚子即可，根本難以顧及食物本身的品質。很多外食族直接買現成的外食或是便利商店的食物，先不提營養素是否均衡，光是其中可能含有的食品添加物，就足以影響我們的健康了。

免疫學期刊《Autoimmunity Reviews》裡一篇文獻回顧的文章提到，現代人吃的食品，為了增加食物的美味、保存、口感、色澤，常會添加許多化學添加物，包括糖、鹽、乳化劑、有機溶劑、麩質、人工色素或香料等，而這些添加物會增加腸道通透性，形成腸漏，這與現在自體免疫疾病發生率愈來愈高息息相關。

刊登在世界頂尖權威期刊《科學》（Science）的研究報告指出，今日常見的食品添加物─乳化劑，若是食用過多，容易影響腸道菌的作用，導致慢性發炎，除了引發自體免疫疾病，如發炎性腸道症，還會進一步影響代謝，造成肥胖及代謝症候群的問題。除此之外，食物過敏或食物敏感性也和添加物脫離不了關係。

高糖、高精緻化的西式飲食

肥胖、代謝症候群、脂肪肝盛行率不斷增加，就連學童也不例外，影響健康甚鉅。在門診，我遇過爸爸帶著讀中學的孩子來看感冒，當我對體型略顯粗壯肥胖的青少年進行檢查時，無意間瞥見他脖子後方有絨毛狀的黑色粗糙皺褶皮膚，立刻告訴一旁的爸爸這是「黑色棘皮症」（Acanthosis Nigricans）。

▲脖子後方皮膚顏色暗沉，粗糙似絨毛狀，此為黑色棘皮症，常見原因為胰島素阻抗性。若想改善黑色棘皮症，讓皮膚變得平滑、恢復色澤，就必須改善胰島素阻抗性，透過控制飲食及改變生活形態， 才能改善皮膚狀況。

皮膚之所以會變成這樣，是因為罹患了「胰島素阻抗性」（註），也就是體內產生過多的胰島素，而過多的胰島素會刺激皮膚增生變厚，外觀看起來就顯得顏色深沉、粗糙像絨毛，皮膚皺褶處尤其明顯，例如脖子後方、腋下、腹股溝、膝蓋等。這不是皮膚沒洗乾淨，而是身體的內分泌及代謝出了問題。罹患「黑色棘皮症」一定要先檢查，確認是否罹患代謝疾病，才能更進一步治療。只有改善胰島素阻抗性，皮膚才有可能恢復光滑亮白，不斷搓洗是沒用的。

「原來如此！他媽媽都以為是沒洗乾淨，一直要他用力洗，難怪都沒效！請問醫師，胰島素阻抗性是怎麼造成的？」